硝子体注射 - なんこし眼科・ペインクリニック

なんこし眼科・ペインクリニック

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硝子体注射

硝子体注射

硝子体注射

体内には、脈絡膜新生血管の成長を活発化させるVEGF(血管内皮増殖因子)という物質があります。

このVEGFが網膜内の毛細血管から漏れ出し、新生血管の増殖や黄斑浮腫を引き起こし視力低下を来しています。この働きを抑える効果がある抗VEGF薬剤を眼球の中の硝子体に注射することにより、脈絡膜新生血管の増殖や成長を抑制する治療方法です。

主な適応疾患

  • 加齢黄斑変性症
  • 網膜静脈閉塞症に伴う黄斑浮腫
  • 糖尿病網膜症に伴う黄斑浮腫
  • 強度近視による脈絡膜新生血管 など

現在、抗VEGF硝子体内注射に使用する薬剤は、ルセンティス、アイリーア、ベオビュ、バビースモが日本では認められており、保険適用されます。

抗VEGF薬による治療は、一旦症状がよくなっても再発することもあります。

自覚症状がないうちに、症状が進行して視力が低下したり、見えにくい範囲が広がったりするのを防ぐためにも、定期的な検査と治療が大切です。

当院では、視力検査、眼底検査などを定期的に行いながら、患者様の状態に適した治療スケジュールで行っています。

抗血管新生薬療法

治療の流れ

  1. 1

    抗菌剤の点眼

    注射する3日前より感染症を予防する抗菌剤を点眼していただきます。

  2. 2

    消毒後、薬を注射

    注射前に点眼麻酔を行い、眼球とその周囲の皮膚を消毒し、器具を使用して目を開けます。

    白目の部分に注射します。痛みはほとんどありません。

  3. 3

    抗菌剤の点眼

    注射後も抗菌剤の点眼を1週間使用していただきます。

  4. 4

    定期的に注射

    注射の頻度・回数は、病気の状態によりさまざまですが、約4週間ごと、約6週間ごとに注射する方法などがあります。

    1回で効果がある方もありますが、通常は3回程度行います。(7~8回行う場合もあります)

治療スケジュール

加齢黄斑変性の場合

まず1ヶ月に1回、連続3回行います。

その後は定期的に経過観察を行いながら、通常、2ヶ月に1回治療を状態が安定するまで続けます。

糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症、強度近視による脈絡膜新生血管の場合

視力が安定するまで月1回行い、その後は症状に応じて注射します。

いずれの場合も、治療の間隔は症状に応じて調整されます。

術後の注意点

  • 注射当日は、洗髪・洗顔を控えてください。翌日から行っていただけます。
  • アイシャドウ、アイライン、マスカラなど、眼周辺の化粧は注射後2〜3日は避けてください。
  • 眼の周りを除いた化粧(ファンデーションやアイブロウなど)は翌日から可能です。
  • 注射当日はアルコールの摂取を控えてください。
  • デスクワークなどの仕事は手術翌日から問題ありませんが、力仕事は2〜3日控えてください。
  • 激しい運動は2〜3日避けてください。
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